Como definir o valor da consulta particular — a conta de custo, as tabelas de referência de cada área e o que o preço inclui

Para definir o valor da sua consulta particular, cruze três números: o piso (seu custo do mês dividido pelas consultas que você realmente faz, mais imposto e margem), a tabela de referência da sua área e o que se cobra perto de você por atendimento equivalente. O valor fica entre o piso e o alto da faixa — com o escopo escrito ao lado.

Este texto é para quem cobra a consulta, não para quem vai pagá-la. Quem procura "valor da consulta" quase sempre é paciente comparando preço; quem precisa decidir esse valor costuma fazer isso sozinho, numa planilha, olhando o que um colega cobra e torcendo para não ter errado. Dá para fazer melhor, e a conta inteira cabe numa tarde.

Ele não trata de quanto a profissão ganha — para isso existe o que autônomos e donos de clínica declaram à Receita — nem da conversa com o paciente que pergunta o preço, que tem método próprio. O assunto aqui é o número em si: de onde ele sai e o que ele precisa incluir.

Por onde começar: pelo custo, pela tabela ou pelo mercado?

Pelo custo, sempre. As três âncoras respondem a perguntas diferentes, e a ordem importa porque cada uma corrige um erro da anterior.

O custo diz abaixo de quanto você trabalha de graça — ou pior, paga para atender. Ele é só seu: nenhuma tabela e nenhum colega sabe quanto custa a sua sala, a sua agenda e a vida que o consultório precisa sustentar.

A referência da área diz o que a categoria, por meio das suas entidades, considera uma remuneração digna para aquele procedimento. Ela protege contra o erro oposto ao do custo: o de quem tem custo baixo e acha que pode cobrar qualquer coisa.

O mercado local diz o que a pessoa que procura você já viu antes de chegar. Ele não decide o seu preço — mas decide quanto você vai precisar explicar.

Quem começa pelo mercado copia o número de alguém cuja conta é outra. Quem começa pela tabela pode descobrir, tarde, que ela não paga o próprio aluguel.

Como calcular o piso da sua consulta?

O piso é o menor valor que paga tudo o que o consultório custa e o que você precisa tirar dele. A fórmula tem quatro passos.

1. Some o custo do mês. Sala ou aluguel por hora, condomínio, sistema de agenda e prontuário, contador, anuidade do conselho dividida por doze, seguro, telefone, material de uso geral — e o pró-labore que você precisa tirar. Esta última linha é a que mais se esquece, e sem ela o cálculo diz quanto o consultório precisa para existir, não quanto você precisa para viver dele.

2. Divida pelas consultas que você realmente faz — não pelas que cabem na agenda. Este é o erro mais caro do exercício. Se a sua grade tem 30 horários por semana, você não faz 120 consultas por mês: faz 120 vezes a sua ocupação real, menos as faltas, menos os feriados, menos as semanas de férias diluídas no ano. Dividir pela agenda cheia dá um piso bonito que só funciona no mês que nunca acontece.

3. Descubra quanto da consulta é imposto. A alíquota depende do regime — pessoa física ou empresa — e do faturamento, e quem calcula é o contador com os seus números. O que importa aqui é a mecânica: imposto incide sobre o valor cobrado, então ele entra dividindo, não somando. Se a alíquota efetiva é de 15%, o valor precisa ser o custo dividido por 0,85.

4. Ponha uma margem. A reserva para o mês ruim, para o equipamento que quebra, para o curso que você vai querer fazer. Sem margem, qualquer imprevisto vira dívida.

A conta com números redondos

Os números abaixo são um exemplo inventado, escolhido só para a mecânica ficar visível. Troque cada um pelo seu.

Linha	Exemplo
Custo do consultório no mês	R$ 6.000
Pró-labore que você precisa tirar	R$ 12.000
Total a cobrir	R$ 18.000
Horários na grade (30 por semana × 4)	120
Ocupação real, já com faltas e feriados (70%)	84 consultas
Custo por consulta (18.000 ÷ 84)	R$ 214
Com imposto de 15% (214 ÷ 0,85)	R$ 252
Com margem de 10%	R$ 277

Neste exemplo, abaixo de R$ 280 por consulta de 50 minutos o consultório não fecha a conta. Repare em duas coisas. Com ocupação de 50% em vez de 70%, o mesmo piso sobe para quase R$ 390 — é por isso que, no começo da agenda, o piso calculado assusta. E o número ainda não inclui o retorno.

O retorno muda a conta mais do que parece

Se a consulta inclui um retorno sem cobrança, cada paciente ocupa dois horários e paga um. Em áreas em que quase toda primeira consulta tem retorno — nutrição, muitas especialidades médicas —, o piso real é o custo de dois horários, ou o retorno precisa ser mais curto, ou ter prazo. Não há resposta certa; há uma decisão que precisa ser tomada de propósito, e não descoberta no fim do mês.

O que as tabelas de referência de cada área dizem?

Quase toda profissão da saúde tem algum referencial de honorários. O que muda é quem publica, de quando ele é e para que foi feito — e essas três coisas dizem quanto peso ele deve ter na sua conta. Todas as fontes abaixo foram conferidas em 02/10/2026.

Área	Referência	Quem publica	Versão vigente	Onde está
Psicologia	Tabela de Referência Nacional de Honorários dos Psicólogos	Fenapsi, com o CFP	Vigência a partir de 1º/07/2026	fenapsi.org.br
Nutrição	Tabela de Honorários Nutricionistas	FNN (federação dos sindicatos)	Validade 01/01 a 31/12/2026	fnn.org.br
Fisioterapia	Referencial Brasileiro de Procedimentos Fisioterapêuticos (RBPF)	COFFITO	Resolução 618/2025, CV de R$ 0,85	coffito.gov.br
Fonoaudiologia	Tabelas regionais, por sindicato	Sindicatos estaduais	Varia por estado	Crefono e sindicato da sua região
Odontologia	VRPO e CBHPO	Comissão Nacional de Convênios e Credenciamentos	Varia por estado	CRO da sua região
Medicina	CBHPM	AMB	Edição 2022	amb.org.br

Psicologia

A tabela da Fenapsi com o CFP tem três colunas por serviço — limite inferior, média e superior. Na versão com vigência a partir de julho de 2026, a psicoterapia individual aparece com R$ 235,34, R$ 340,74 e R$ 403,45. A base é uma pesquisa feita em 2016 com psicólogos autônomos, segundo o anúncio do CFP sobre as tabelas, corrigida desde então pela inflação (INPC). Ou seja: é o mercado de 2016, atualizado — útil como faixa, e não como retrato do seu bairro hoje.

Nutrição

O CFN diz com todas as letras que não é ele quem define valores: cabe aos sindicatos de nutricionistas estabelecê-los, e o próprio conselho manda consultar a Federação Nacional dos Nutricionistas. Na tabela da FNN para 2026, a consulta clínica vale 2 USN (Unidade de Serviço em Nutrição), ou R$ 214,28, com a USN a R$ 107,14. A mesma tabela lista à parte a avaliação nutricional, a bioimpedância e o cardápio — um lembrete de que o que entra na consulta precisa estar definido.

Fisioterapia

O RBPF é do próprio COFFITO, instituído por resolução. Cada procedimento tem um número de pontos, multiplicado por um Coeficiente de Valoração que o conselho reajusta todo ano pelo IPC-Fipe Saúde (art. 11 da Resolução COFFITO 618/2025). No anexo de 2025, com o CV a R$ 0,85, a consulta ambulatorial vale 150 pontos — R$ 127,50 — e a domiciliar, 200 pontos, R$ 170,00. Em 02/10/2026, a página do COFFITO ainda apontava esse anexo como o vigente.

Fonoaudiologia

Não encontramos referencial nacional de valores publicado pelo CFFa. O que existe é a Classificação Brasileira de Procedimentos em Fonoaudiologia, que nomeia os procedimentos sem preço, e tabelas estaduais feitas por sindicato — a de Minas Gerais, por exemplo, foi registrada pelo SINDIFONOMG em 2025. Vale perguntar ao Crefono e ao sindicato do seu estado qual é a referência local.

Odontologia

O VRPO e a CBHPO foram construídos pela Comissão Nacional de Convênios e Credenciamentos, que reúne CFO, ABO, ABCD, FIO e FNO, como explica a página do CFO sobre a CBHPO. O desenho é de valoração relativa entre procedimentos, pensado para a relação com convênios e credenciamento. O portal próprio da CBHPO estava fora do ar em 02/10/2026, e as versões que circulam variam por estado — o CRO da sua região é quem diz qual vale.

Medicina

A CBHPM é da Associação Médica Brasileira e, nas palavras da própria AMB, "estabelece um padrão mínimo aceitável para a remuneração do exercício profissional". A edição mais recente é a de 2022, e ela é vendida, não distribuída. O ponto que importa para quem atende particular: a CBHPM é uma classificação de procedimentos, usada sobretudo na negociação com operadoras. Ela ajuda a saber o piso que a categoria defende; não diz quanto vale a sua consulta particular.

O que fazer com a tabela

Use-a como régua de sanidade, não como resposta. Se o seu piso calculado ficou muito abaixo da referência, desconfie da conta — talvez falte o pró-labore, talvez a ocupação esteja otimista. Se ficou muito acima, a tabela mostra o tamanho da explicação que o seu valor vai exigir.

Como pesquisar o valor no mercado local sem virar leilão?

Pesquisa de mercado não é descobrir o menor preço da cidade para ficar um pouco abaixo dele. É descobrir a faixa em que a pessoa que procura você está acostumada a ver números, para saber onde você está dentro dela.

Três cuidados tornam a pesquisa útil:

• Compare atendimento equivalente. Uma consulta de 30 minutos sem retorno não é a mesma coisa que uma de 60 com retorno em 30 dias e plano escrito. Anote o escopo junto com o preço, ou a comparação não diz nada.
• Compare com quem se parece com você. Mesma área, formação parecida, público parecido, região parecida. O valor de quem atende há vinte anos num bairro nobre não é a sua referência no primeiro ano — e o de quem atende em clínica popular também não.
• Use fontes públicas e colegas. Sites próprios, plataformas de agendamento que mostram valor, conversa franca com colegas de formação. Uma rede de cinco ou seis colegas que trocam números é mais confiável que qualquer média de internet.

O resultado é uma faixa. Ficar no meio dela é a escolha de menor atrito; ficar no alto exige que a diferença seja visível antes da pergunta; ficar abaixo do seu piso não é estratégia, é prejuízo com agenda cheia. E se a agenda está vazia, baixar o valor quase nunca é o conserto — as quatro causas de agenda vazia quase sempre estão antes do preço.

O que o valor da consulta precisa incluir — e estar escrito?

Preço sem escopo é o que gera a pior conversa possível: a do paciente que se sente cobrado por algo que achava incluído. Antes de fechar o número, decida cada linha abaixo.

O que decidir	A pergunta	Por que mexe no preço
Duração	Quantos minutos, de fato?	Define quantas consultas cabem no mês
Retorno	Está incluído? Em quanto tempo?	Um retorno grátis é um horário sem receita
Material entregue	Plano, relatório, orientação escrita?	Tempo fora da consulta também é trabalho
Laudo ou relatório	Incluído ou cobrado à parte?	Costuma levar mais tempo do que a consulta
Contato entre consultas	Mensagem para dúvidas? Até quando?	Sem limite, vira atendimento não cobrado
Forma de pagamento	Pix, cartão, parcelado?	A taxa do cartão sai do seu valor
Recibo e reembolso	Emite documento para reembolso do plano?	Para muitos pacientes, é o que viabiliza o particular

Isso tudo vira uma frase curta, que você repete igual sempre que alguém pergunta: o valor, o que ele inclui e por quanto tempo. Como dizer essa frase sem soar defensivo é outro assunto, tratado em como responder quando o paciente pergunta quanto custa.

Quando e como reajustar o valor?

Uma vez por ano, em data fixa, é o arranjo que dá menos atrito — e as próprias referências da área fazem assim: a tabela da psicologia é corrigida pelo INPC, o coeficiente da fisioterapia pelo IPC-Fipe Saúde, a USN da nutrição a cada janeiro. Reajustar só pela inflação mantém o valor real; reajustar acima dela precisa de um motivo que o paciente consiga ver, como uma formação nova ou uma mudança no que a consulta inclui.

Duas práticas evitam desgaste. Avise quem está em tratamento com antecedência, por escrito. E, se for possível, aplique o valor novo primeiro a quem chega, e só depois a quem já estava — quem está no meio de um tratamento contratou um valor, e respeitar isso custa pouco.

Quem está saindo do convênio tem uma conta a mais para fazer, porque o valor particular convive por um tempo com o repasse da operadora; a transição do convênio para o particular, em etapas trata disso. E o que faz alguém aceitar pagar por fora quando tem cobertura está em o que leva um paciente a pagar particular tendo convênio.

Posso divulgar o valor da consulta nas redes?

Depende do conselho, e a resposta não é a mesma para todos: a norma do CFM permite ao médico informar valores de consulta; os códigos de odontologia, psicologia, nutrição e fonoaudiologia vedam o preço na publicidade, cada um com a sua redação; e o da fisioterapia restringe sem vedar por inteiro. Na nutrição, o Código novo publicado em abril de 2026 passa a permitir divulgar os honorários, mas ainda não está em vigor — confirme a data com o seu CRN. O texto de cada norma, com o link para a fonte, está em a regra de cada conselho sobre divulgar preço. Na dúvida sobre o seu caso, quem responde é o conselho regional.

Os erros que mais distorcem o valor

• Copiar o número de um colega. O preço dele é a conta dele.
• Dividir pela agenda cheia. O piso fica bonito e falso.
• Esquecer o pró-labore. O consultório se paga, e você trabalha de graça.
• Esquecer o retorno. Metade dos horários vira cortesia.
• Somar o imposto em vez de dividir. A diferença parece pequena e se acumula todo mês.
• Mudar o valor para encher a agenda. Resolve a semana e define o consultório pelo preço.

A conta completa do consultório, do faturamento ao que sobra no fim do mês, está em quanto ganha um dentista com consultório próprio, e a mecânica vale para qualquer área que vende horário.

Onde a Be Visible entra nisso

Em lugar nenhum do seu preço — e de propósito. A Be Visible é um estúdio de conteúdo de Instagram que trabalha só com a saúde, e uma das réguas da casa é que o preço nunca entra na peça. O que o perfil faz é o trabalho que vem antes da pergunta "quanto custa?": mostrar como você explica, o que a sua consulta trata e quem é você, para que o número, quando aparecer, seja o preço de uma coisa que a pessoa já conhece. O que a assinatura inclui, e o que fica de fora, está em a página que apresenta a Be Visible.

O valor certo não é o mais alto que o mercado aceita nem o mais baixo que a agenda pede. É o que paga a sua conta, cabe na faixa da sua área e vem com o escopo escrito ao lado.